En France, plus de 60.000 interventions sont réalisées chaque année.
Il existe deux techniques utilisées le plus fréquemment en Haute-Savoie :
- Sleeve gastrique
- Bypass gastrique
Au mois de janvier 2019, la Caisse Primaire d’Assurance Maladie ressert les impératifs de prise en charge chirurgie de l’obésité.
Les chirurgiens bariatriques d’Annemasse à l’HPPS, du CHAL à Findrol ou de la clinique Générale d’Annecy respectent ces critères.
Critères de prise en charge
La chirurgie bariatrique est réservée aux personnes :
- être en situation d’obésité, avec un indice de masse corporelle > 40 kg/m² ou > 35 kg/m² avec une complication associée (diabète de type 2, HTA, syndrome d’apnée du sommeil)
- âgées de 18 à 60 ans
- en échec de prise en charge diététique et/ou médicale
- n’ayant pas de contre-indication d’ordre psychologique.
- ayant relancé un suivi diététique et psychologique sur 6 mois à 1 an, si il s’agit d’une seconde intervention de chirurgie de l’obésité.
La préparation pré-opératoire vous impose une série d’examens médicaux, un accord d’un psychologue ou psychiatre et un suivi diététique d’au minimum 6 mois.
Cette intervention entraîne des changements rapides, l’alimentation se trouve radicalement modifiée et le travail global et comportemental optimisera vos chance de réussite.
Le suivi post-opératoire avec votre chirurgien et votre diététicienne est une des clés de votre réussite.
En effet si la CPAM a resserré les critères de prise en charge c’est suite au constat d’échecs sur le moyen terme. Près de la moitié de opérés auront repris leur poids en 5 ans
La corrélation est clairement liée au manque de suivi puisque 80% des patients sont perdus de vue, par l’équipe médicale, à 5 ans.
La diététicienne les aura perdu de vue bien avant.
Le travail nutritionnel en post-opératoire :
- veiller à votre bonne hygiène alimentaire
- vous réconcilier avec certains aliments
- vous aider à gérer votre alimentation émotionnelle
- prévenir un trouble alimentaire
- vous orienter vers d’autres professionnels de la santé si nécessaire…